Spørsmål Book HI, jeg bare hadde en MR gjort, og jeg forstår ikke rapporten i det hele tatt. Jeg hadde xrays avsløre en komprimering brudd på L5 og har hatt sterke smerter siden 28 desember 2008 i korsryggen og begge bena. Skarpe smerter og nummenhet i føtter og snurring.
Det er mellomrommet innsnevring på L3-4 og mildy ved L5-S1. Ingen bevis for spondylolistese er identifisert. Conus medullaris ender på om L-1. Redusert T2 signal er identifisert i L3-4, L4-5 og L5-S1 intervertbral plater som tyder dis deciccation.
På L1-2 noe unormalt
På L2-3 det er en mildt redusert samlet AP dimensjon av spinalkanalen, men ingen fokale avvik er identifisert på dette nivået. Ingen plate utvekst eller fasett hypertophy er identifisert.
På L3-4 det er moderat store sentrale fokus platen protrusion forårsaker effacement og demping av ventral intraspinal sac bilateral formainal innsnevring og nerve rot distoration
På L4-5 det er en noe mindre, men sentrale midt plate utvekst forårsaker mindre intraspinal sac forvrengning og foraminal innsnevring på dette nivået, sammenlignet med L3-4 mild fasett hypertrofi er verdsatt.
på L5- S1 er det mildt bred basert, men sentrale midt plate svulmende /utvekst på dette nivået med mild bilateral foraminal innsnevring på bare mild intraspinal sac utslettelse sentralt.
Svar
Kjære Joshua,
jeg har kopiert noen viktige setninger du har skrevet under, og hvert utsagn er etterfulgt av en kort forklaring.
det er mellomrommet innsnevring på L3-4 og mildy ved L5-S1: Dette betyr i praksis at platene ligger mellom spinal nivåer i tredje ryggraden og den fjerde lumbale vertebra har blitt tynnet ut eller har utseendet på første degenerasjon
Conus medullaris ender på om L-1: det er her i slutten av ryggmargen ligger som er litt høyere enn normalt (det vanligvis ender ved L2). Videreføringen av ryggmargen har nedover et annet utseende og derfor navnet på strukturen endres til filum Terminale og cauda Equina. Dette er bare et tilfeldig funn heller enn et problem
Redusert T2 signal er identifisert i L3-4, L4-5 og L5-S1 intervertbral plater som tyder på platen uttørking:. Igjen innledende degenerasjon av platen materialet .. .dessication innebærer at platen har mistet noe vanninnhold og tørker ut
på L2-3 det er en mildt redusert samlet AP dimensjon av spinalkanalen, men ingen fokale avvik er identifisert på dette nivået. rygg kanalen er smalere på dette nivået, men synes ikke å ha noen konsekvenser. A-P betyr fremre til bakre måling (forfra og bakover). Dette kalles ofte spinal stenose, men i ditt tilfelle det ikke påvirker ryggmargen eller tilknyttet nervene spennende ryggmargen på dette nivået.
På L3-4 det er moderat store sentrale fokus platen protrusion forårsaker effacement og demping av ventral intraspinal sac bilateral formainal innsnevring og nerve rot distoration: Ok … du har en plate bule som er å trykke på forsiden (ventral) av tildekking av ryggmargen på dette nivået. Bule er rett tilbake fra normal disk plassering i stedet for til en side, og dette er problematisk fordi det påvirker de spennende nerverøttene på begge sider av ryggraden. Foraminal innsnevring er navnet gitt når hullene som kommer ut fra ryggraden er delvis blokkert som plasseres komprimering eller irritasjon på nerverøtter som går gjennom dem. Foramen = hullet. Dette kan lett føre til lokaliserte ryggsmerter samt smerte går ned til leggene.
På L4-5 det er en noe mindre, men sentrale midt plate utvekst forårsaker mindre intraspinal sac forvrengning og foraminal innsnevring på dette nivået, sammenlignet med L3-4 mild fasett hypertrofi er verdsatt: Samme som ovenfor, bare ikke like dårlig på dette nivået.
På L5- S1 er det mildt sagt bredt basert, men sentrale midt plate svulmende /utvekst på dette nivået med mild bilateral foraminal innsnevring på bare mild intraspinal sac utslettelse sentralt. Igjen samme som ovennevnte uttalelse.
Poenget her er at du har generalisert plate degenerasjon med tre svulmende plater som er plassert på de siste tre segmenter av ryggraden i korsryggen. Nerverøttene som påvirkes gå inn i de nedre partier av ben under kneet. L4 nerverøtter forsyninger følelse til den indre delen av den nedre delen av benet. L5 nerverøtter forsyninger følelse til den øvre og ytre del av det nedre ben og noen av toppen av foten. S1 nerveroten leverer informasjon til den ytre og nedre del av leggen og inn i utsiden av hælen og foten. Smerten distribusjonsområder kalles hudområder. Så, hvis du har smerter, kan det være over hele leggen. andre ting å loo for: lass av styrke i å stå opp på tærne eller hælene … dette tester S1 og L5 nerve rot for styrke. Hvis du har tap av styrke, så dette er mer betydningsfull.
Joshua, jeg håper dette hjelper din forståelse av problemet. Jeg vet at noen av disse vilkårene kan være forvirrende. For å hjelpe, jeg har en ordliste seksjon på nettstedet mitt med mer detaljerte forklaringer av terminologien som foramen, dessication, spinal stenose, dermatome, etc … Du må gjerne skrive tilbake hvis du trenger ytterligere avklaring.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
